Schlüsselbeinbruch: Interne Fixation einer mehrfragmentären Fraktur mit der Stryker Variax 2 Verriegelungsplatte

Übersetzt aus dem Englischen:

Erlernen Sie die chirurgische Technik zur internen Fixation einer mehrfragmentären Schlüsselbeinfraktur mit der Stryker Variax 2 Verriegelungsplatte mit Schritt-für-Schritt-Anleitungen auf OrthOracle. Unsere E-Learning-Plattform enthält hochauflösende Bilder und eine zertifizierte CME des chirurgischen Verfahrens zur internen Fixation einer mehrfragmentären Schlüsselbeinfraktur mit der Stryker Variax 2 Verriegelungsplatte.

Schlüsselbeinfrakturen sind häufig und machen etwa 4% aller Frakturen aus, sowie bis zu 44% der Frakturen des Schultergürtels, wobei das mittlere Drittel bei weitem die häufigste Stelle ist. Die Behandlung solcher Verletzungen kann schwierig sein und das Ergebnis kann unbefriedigend sein. Es wurde eine Nicht-Verheilungsrate von 15 bis 20% bei dislozierten mittleren Drittel-Schlüsselbeinfrakturen berichtet. Diese kann durch chirurgische Intervention erheblich reduziert werden. Obwohl bei jeder chirurgischen Intervention Risiken und mögliche Komplikationen bestehen, zeigen veröffentlichte Ergebnisse, dass die Platten- und Schraubenfixation sicher durchgeführt werden kann, um ein gutes Ergebnis mit verbesserter Patientenzufriedenheit und einer Reduzierung der Nicht-Verheilungsrate im Vergleich zu konservativ behandelten Frakturen zu erzielen.

Original Intro:

Clavicle fracture: Internal fixation of comminuted fracture with Stryker Variax 2 locking plate

Learn the Clavicle fracture: Internal fixation of comminuted fracture with Stryker Variax 2 locking plate surgical technique with step by step instructions on OrthOracle. Our e-learning platform contains high resolution images and a certified CME of the Clavicle fracture: Internal fixation of comminuted fracture with Stryker Variax 2 locking plate surgical procedure.

Clavicle fractures are common accounting for around 4% of all fractures and up to 44% of fractures of the shoulder girdle of which the middle third is by far the most common site.  The management of such injuries can be difficult and outcome can be unsatisfactory.  There has been reported non-union rate of displaced mid-shaft clavicle fractures of between 15 and 20%.  This can be reduced significantly with surgical intervention.  Whilst there is risk and some potential complications with any surgical intervention the published results demonstrate that  plate and screw fixation can be performed safely to give a good outcome with improved patient satisfaction and a reduction in the non-union rate compared to conservatively managed fractures.

There are many implant companies with clavicle specific plates.  Described here is the use of the Stryker VariAx 2 clavicle locking plate system.  These contoured and sided plates are available for lateral injuries, superior shaft fractures and for use along the anterior face of the clavicle.  The plates and screws are made of different grades of titanium allowing the harder locking screws to cut their own thread within the softer material of the plate and their position can be adjusted up to three times.  Screws are available in sizes 3.5 and 2.7 in both non-locking and locked varieties.  The clavicle set also provides useful instruments to facilitate exposure with periosteal elevation, fracture reduction in terms of clamps and wires as well as plate holding clamps.

Readers will also find of interest the following OrthOracle instructional techniques:

Internal fixation of midshaft clavicle fracture using Synthes superior clavicle plate

Arthroscopic repair of acute Acromioclavicular Joint Separation with the Arthrex TightRope system

Author: Mark Crowther FRCS (Tr & Orth)

Institution: The Avon Orthopaedic centre, Bristol, UK.

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